При отравлении тяжелой степени
При отравлении тяжелой степени (содержание карбок-сигемоглобина в крови 50—60%) — потеря сознания (часы, сутки), расслабление мускулатуры, непроизвольное отделение мочи и кала. Дыхание поверхностное, аритмичное. Пульс слабый, температура повышена (38—40 °С). Кома. Кожа лица, слизистые оболочки розовые.
Наблюдаются и атипичные формы отравления: синко-пальная и эйфорическая. Синкопальная форма характеризуется снижением артериального давления, длительным коматозным состоянием (часы), бледной кожей лица и слизистых оболочек («белая асфиксия»); эйфорическая — выраженным возбуждением, нарушением психики (галлюцинации, бред, немотивированные поступки). Затем наступает потеря сознания, расстройство дыхания и деятельности сердца. В первые 1-2 дня возможно развитие пневмонии, отека легких.
Острое отравление сопровождается поражением различных систем организма, в первую очередь ЦНС. Выздоровление наступает медленно. Осложнения интоксикации чаще наблюдаются при тяжелых формах отравления и длительной коме. К числу осложнений относят ослабление памяти, психозы, энцефалопатию, расстройство зрения, слуха, синдром позиционной травмы, параличи и парезы мышц, полиневриты, пневмонию, расстройство сердечно-сосудистой системы и функции почек.
Первая медицинская помощь: надевание специального противогаза; немедленное удаление пострадавшего из зараженной зоны (при отсутствии противогаза первостепенное мероприятие!).
По выходе из зараженной зоны: снятие противогаза; освобождение от стесняющей дыхание одежды; при ослаблении дыхания — ингаляции кислорода, искусственное дыхание; эвакуация в лечебное учреждение (в пути следования — оксигенотерапия); согревание.
Первая врачебная помощь: антидотная терапия — обильные ингаляции кислорода (гипербарическая оксиге-нация при давлении в камере 2-3 атм в течение примерно 1 ч; в первые сутки — повторно через 10—12 часов); при остановке дыхания — ИВЛ; внутривенное введение 2030 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты с 20—50 мл 40% раствора глюкозы, внутримышечное — цитохрома С; симптоматическое лечение.
Добавить комментарий
Для отправки комментария вы должны авторизоваться.